摘要:

【报告期:0111-0117 2021】

新闻摘要:

111日,国家医保局颁布了《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》自202121日起施行,明确了医疗机构纳入医保定点的基本条件、流程、享有的权利与履行的义务。同时,也明确了协议主体的违约责任,提出了协议中止和解除的具体情形。《办法》共计753条,简化机构申请条件,提高医保纳入效率,增加了康复机构和护理机构、互联网医疗机构进入医保的空间,去掉了定点机构一定要具备特色诊疗的非合理限制,让医疗机构进出医保更得力。

浩悦观点:

《办法》是1999年国家建立医保定点协议管理制度以来,第一次全面系统重构医保定点协议管理体系。

新管理办法对医疗机构的申请条件进行简化并优化评估流程,最大限度支持医疗机构纳入医保定点范畴,并明确医疗机构正式运营3个月后可申请定点、医保办评估不得超3个月,显著提升纳入医保定点的效率,将进一部促进医保品类的市场释放。

文中取消对医疗机构”新增优于同级定点标准“的限制,充分考虑到我国治疗需求,在范围中增加了康复医院、护理院、专科医院等机构,其中专科、康复医院的医保放开将会为该市场提供增速动力,为多元化医疗服务提供巨大的潜力空间。文中明确符合条件的互联网医疗机构可以通过其依托的实体医疗机构,自愿“签约”纳入医保定点范围,与国家医保局2020年发布的《关于积极推进”互联网+医疗服务医保支付工作指导意见》保持一致,对互联网医疗的发展有积极推进作用,结合网售处方药的政策放开,医药电商行业规模将进一步提升,值得期待。

文中规定医疗机构需严格执行并优先医保药品、耗材、服务项目等,执行按目录、病种、疾病诊断等相关分组按人头支付;并规定执行集中采购政策、优先使用集中采购中选的药品和耗材。该条政策呼应贯穿去年的集中采购结果,为中选耗材与药品的落地实施保驾护航。在当前形势下,集采常态化进行,巨头企业优化产品性能、降低成本、引入创新产品、纳入医保将成为提高竞争力的重要布局。

交易综述:

l  生物医药:本周生物医药有1起私募融资交易,2起并购交易。值得关注的是,赛诺菲11亿美元收购抗体药公司KymabIPO方面,祁连国际登陆纳斯达克、现代中药集团港交所IPO上市。此外,百济神州与诺华就其抗PD-1抗体百泽安达成22亿美元的授权合作,该交易创下目前国内单品种创新药物license out最高交易金额纪录。

l  创新医疗器械:本周创新医疗器械领域发生4起私募融资交易。两家手术机器人公司术锐技术和精锋医疗完成B轮融资,人工心脏公司心擎医疗完成B轮融资。

l  IVD与精准医疗:本周IVD与精准医疗领域发生4起私募融资交易,1IPO。阅尔基因完成4,200万美元A轮融资;国内过敏检测龙头企业浩欧博成功上市。

l  医疗服务:医疗服务领域本周收录1起兼并收购交易。上市公司和美医疗(01509.HK)收购产后妇幼保健服务供应商凯贝母股权。

l  智慧医疗:本周智慧医疗领域收录4起私募融资交易,1IPO。医疗大数据龙头企业医渡科技在港上市交易,收涨幅接近150%